У каждой мамы после встречи с малышом возникают одни и те же вопросы. Я собрала самые популярные вопросы и высказывания, которые слышу в роддоме.

Начало читайте здесь.

1. У меня в груди ничего нет! Он теряет в весе. Может, дадим смесь?

В первые 2–3 дня гормональный фон мамы перестраивается, вырабатывается молозиво (премолоко). Его немного, но достаточно для организма ребенка.

В молозиве много иммунных факторов, которые помогают справиться со всеми окружающими стимулами. Также оно обладает послабляющим действием и способствует отхождению первого стула — мекония.

В первые дни малыш теряет вес — это физиологическая потеря массы тела. Она происходит за счет отхождения мекония и перестройки обмена веществ. В норме убыль веса в первые три-четыре дня должна быть не более 10% от веса при рождении (например, 350 грамм, если вес при рождении был 3500 г). Врачи-неонатологи обязательно следят за динамикой веса и выясняют причину, если она превышает норму. В первые дни подход к назначению смеси как к лекарству — только по показаниям.

2. У него сыпь — это я чего-то наелась

В первые дни кожа младенца, как и другие органы, адаптируется к новой воздушной (а не водной) среде. Реакция иммунитета кожи проявляется в виде сыпи (красные пятна или узелки с белой точкой посередине), называемой токсической эритемой. Она никак не связана с питанием матери, хотя часто можно услышать старую рекомендацию соблюдать гипоаллергенную диету.

Пара недель — и такие элементы пройдут сами, в некоторых случаях оставляя после себя легкое шелушение кожи.

3. Я его кормлю, а у него живот урчит! И у него каждый раз стул, это нормально?

Прекрасно! Это значит, что рефлексы желудочно-кишечного тракта работают правильно. После того как еда начинает поступать в организм, запускается движение кишечника (перистальтика). Именно это мама и слышит как урчание. Рефлекс на опорожнение запускается тоже с приемом пищи, через небольшой промежуток от его начала.

4. Он писает кровью!

Почки, как и все другие органы ребенка, после рождения перестраиваются. Из-за особенностей обмена веществ образуются соли мочевой кислоты, которые имеют оранжево-кирпичный цвет. Мамы часто принимают их за кровь и пугаются. В течение первой недели организм перестроится, молока станет больше, и соли перестанут появляться.

5. У него пуповина еще в скобке, значит, купаться и выкладывать на живот нельзя

Можно! Купаться можно сразу после выписки из роддома. Начинать выкладывать на живот необходимо со второго дня жизни. Это помогает нормализоваться мышечному тонусу, который мог быть не совсем правильным внутриутробно или во время родов.

На животе ребенок чувствует себя более спокойно, учится держать голову. Такое положение облегчает отхождение стула и мочи, однако спать на животе ребенку первых месяцев жизни не рекомендовано из-за повышенного риска синдрома внезапной детской смерти.

6. Желтуха — это из-за прививки!

Желтуха — это физиологическое состояние в первые 2–3 недели жизни. Она становится видимой со вторых суток (вне зависимости от того, сделана ли прививка против гепатита B в первые сутки), достигает пика к 3–4-й неделе и постепенно угасает.

Происходит это из-за того, что перестраивается система крови младенца, разрушается «лишний» гемоглобин. Продукт обмена разрушенного гемоглобина — билирубин — имеет желтый цвет. Он временно откладывается в подкожном жире и выводится печенью с желчью и стулом. Обычно организм ребенка справляется с этим состоянием самостоятельно, но существуют ситуации, когда необходимо вовремя помочь вывести билирубин.

7. А что это модно всех под синюю лампу класть?

Когда желтуха слишком яркая, билирубина в крови слишком много, существует риск того, что он попадет в головной мозг и повлияет в дальнейшем на психическое и умственное развитие. Самый критичный период — первые три дня. В случае если билирубин высокий, то начинают лечение.

Самый главный метод — фототерапия (синий свет). Именно он помогает перевести билирубин в безопасную форму, которая не сможет попасть в головной мозг и повредить его. Из организма билирубин выводится с мочой и стулом.

8. Я привезла из дома целую косметичку. Чем бы его намазать?

Самое лучшее очищающее средство для новорожденного ребенка — теплая чистая вода. Не рекомендуется использовать масло на кожу, так как оно закупоривает поры. В таком случае кожа перестает дышать, возникает парниковый эффект и появляется риск того, что ребенок перегреется.

На влажные салфетки кожа часто реагирует развитием сыпи и опрелостей (реакция на ароматизаторы, консерванты). Максимум что ребенку реально может потребоваться — это увлажняющий крем (в случае чрезмерной сухости и шелушения кожи, особенно в области лучезапястного и голеностопного сустава) или подсушивающий крем под подгузник (в случае наличия покраснений, опрелостей).