Какие травмы могут привести к проблемам со слухом, когда надо начинать бороться с возрастной глухотой и почему взрослые не слышат колокольчик Санты? Рассказывает руководитель благотворительного фонда «Мелодия жизни» Наиля Галеева.

Взрослые люди так же, как и дети подвержены негативному влиянию ототоксичных препаратов. К ухудшению слуха может приводить применение некоторых антибиотиков, а также ряда антидепрессантов, транквилизаторов, болеутоляющих, сердечных и противомикробных средств, диуретиков. Таким свойством также обладают некоторые контрацептивы и противоопухолевые средства.

Вероятность ухудшения слуха возрастает при одновременном назначении двух и более ототоксичных препаратов, а также при длительности курса лечения больше двух недель.

Наиболее высокий риск — у пожилых людей, а также (ввиду особенностей метаболизма) у пациентов, страдающих диабетом и заболеваниями почек.

Поэтому не стесняйтесь обсуждать с врачами свои опасения, изучайте инструкции к препаратам и будьте внимательны к себе. 

Акустические травмы и, как следствие, ухудшение слуха — частая производственная травма у музыкантов, тех, кто работает в аэропортах, на шумном производстве. Если вы вынуждены постоянно слышать громкие звуки, старайтесь носить наушники с шумоподавлением и соблюдать меры безопасности. Это по-настоящему важно.

Травма уха может быть не только хронической, но и острой — вызванной резким, очень громким звуком или ударом по уху.

Если вы впервые забрались на колокольню, чтобы позвонить в Светлую неделю после Пасхи, звон вряд ли причинит вам серьезный вред (но может быть дискомфортным). А вот от звуков выстрелов или взрывов действительно можно оглохнуть.

Также к ухудшению слуха могут приводить черепно-мозговые травмы. А иногда — и психосоматические расстройства.

И взрослым, и детям неполезно слушать музыку или другие звуки в наушниках слишком громко. Особенно плохая идея — наушники в метро или другом шумном транспорте, где приходится усиливать громкость до максимальной, чтобы хоть что-то расслышать. Это может привести к хронической травме уха и, как следствие, развитию тугоухости.

Лучше пользоваться берушами. Или надевать наушники ради шумопоглощения (если у них есть такая функция), чтобы защититься от грохота. Но без музыки.

Ухудшение слуха с возрастом — это абсолютно нормально и происходит в 100% случаев, пусть и с разной интенсивностью. Когда люди достигают приблизительно 16 лет, у них начинают постепенно отмирать волосковые клетки в улитке внутреннего уха.

Есть красивая легенда про то, что дети, достигая определенного возраста, перестают слышать колокольчик Санты. В каком-то смысле это действительно так. У детей слуховой диапазон гораздо шире, чем у взрослых, они слышат те высокие частоты, которые людям постарше уже недоступны.

Постепенно, на протяжении всей жизни, мы теряем волосковые клетки, и наш слух становится все менее тонким. Единственное, что мы можем с этим сделать — это беречься от травм и избегать ототоксичных препаратов. А в остальном органы слуха подвержены тем же процессам старения, что и остальной организм.

Очень важно вовремя отреагировать на возрастные изменения слуха — пройти тестирование у аудиолога и, если это необходимо, надеть слуховые аппараты. Дело в том, что когда ухо перестает слышать, начинает постепенно атрофироваться способность мозга распознавать звуки. И в какой-то момент становится почти невозможно надеть слуховые аппараты и начать слышать в полном объеме, как прежде. Просто потому, что мозг уже не способен обрабатывать такое большое количество звуковой информации и фокусироваться на нужных звуках — например, на речи именно вашего собеседника посреди шумной толпы.

Если надеть слуховой аппарат вовремя, человек остается включенным в слышащем обществе.

Надо помнить, что слуховой аппарат — это не волшебная таблетка. Он помогает увеличить объем звуковой информации, поступающей в мозг. Но кроме этого, нужно натренировать мозг обрабатывать и вычленять нужную информацию.

К сожалению, если проблемам со слухом уже много лет, человек может надеть слуховой аппарат, обнаружить, что тот «не помогает», и отказаться от попыток снова начать слышать. В такие моменты очень важно понимать, что для качественной реабилитации, для возвращения в слышащее общество нужно приложить старания. Правильная мотивация для успеха просто необходима.

Кохлеарные импланты помогают слышать людям с глубокими (4-я степень) нарушениями слуха и глухотой.Они  могут помочь глухому  ребенку, если операция сделана в раннем возрасте, или взрослому человеку, который потерял слух. Мозг ребенка, не слышавшего до 5-6 лет, или взрослого, глухого с рождения человека почти не способен научиться обрабатывать звуковую информацию, звуки не будут складываться во что-то осмысленное.

Если говорить упрощенно, слуховые аппараты — это пульт громкости, они позволяют усилить звук. Но если этот звук нечему принимать, — слуховой аппарат не поможет. А кохлеарные импланты помогут людям с поражением улитки внутреннего уха . Они улавливают звук, переводят его в понятные мозгу электрические импульсы и направляют, к слуховым нервам, минуя внутреннее ухо.

Если человек теряет слух после перенесенного менингита, кохлеарную имплантацию необходимо проводить в самые короткие сроки, потому что иначе улитка внутреннего слуха окостенеет и станет невозможно провести операцию. Это правило действует как для детей, так и для взрослых.

Имплантация не может восстановить слух, когда поражен слуховой нерв или участки коры головного мозга, отвечающие за слух.

Разрыв барабанной перепонки получить вполне возможно. Это может произойти при воспалении в среднем ухе, вследствие резкого перепада давления, включая сильный и резкий шум, взрыв (тут тоже перепад давления), травмы — скажем, прокол ватной палочкой, черепно-мозговые травмы. Чем быстрее обратиться к врачу, тем меньше последствий возникает после травмы. 

Если повреждение небольшое, то барабанная перепонка зарастет сама (под наблюдением и с назначениями врача). Если повреждение значительное, его можно устранить с помощью хирургического вмешательства.

Как и у детей, у взрослых отиты могут вызывать временное снижение слуха. При правильном лечении под наблюдении врача слух восстанавливается.

Подходы к лечению могут быть разными, и только врач может определить тактику у конкретного пациента. Чтобы избежать тяжелых осложнений — обращайтесь к специалистам и тщательно выполняйте их рекомендации.